Ankieta – Szkoła Jedzenia

Konsultacja
Kalkulator Kalorii
Twój program
Grupy
Zaloguj się

Logowanie

Wyszukaj dla:

Konsultacja
Kalkulator Kalorii
Twój program
Grupy
Zaloguj się

Wyszukaj dla:

Twój osobisty test sprawności

Osobisty test sprawności fizycznej

Imię*

Nazwisko*

Wiek*

Ulica

Kod pocztowy i miasto

Numer telefonu

Adres email*

Od kogo dostałaś link do Ankiety?*

Czy masz problemy z żołądkiem, jelitami lub trawieniem?*

Tak

Nie

Czy są pokarmy, których nie możesz jeść?*

Tak

Nie

Czy masz problemy z cerą?*

Tak

Nie

Czy jesteś podatna na przeziębienia i infekcje?*

Tak

Nie

Czy często czujesz się zmęczona i wyczerpana?*

Tak

Nie

Czy masz trudności z koncentracją?*

Tak

Nie

Czy często masz bóle głowy?*

Tak

Nie

Czy czasami jesteś przygnębiona bez powodu?*

Tak

Nie

Czy często jesteś nerwowa i drażliwa?*

Tak

Nie

Czy często jesteś nerwowa i drażliwa?*

Tak

Nie

Czy masz problemy z zasypianiem?*

Tak

Nie

Czy często budzisz się rano, nie czując się wypoczętą?*

Tak

Nie

Czy często miewasz skurcze mięśni lub sztywne stawy?*

Tak

Nie

Czy często czujesz się zestresowana?*

Tak

Nie

Czy jesteś niezadowolona ze swojej skóry, włosów i paznokci?*

Tak

Nie

Czy masz więcej niż 40 lat?*

Tak

Nie

Czy musisz regularnie przyjmować leki?*

Tak

Nie

Czy palisz papierosy?*

Tak

Nie

Czy pijesz więcej niż 1 litr kawy lub czarnej herbaty dziennie?*

Tak

Nie

Czy spożywasz mniej niż 5 porcji świeżych owoców, warzyw i sałatek dziennie?*

Tak

Nie

Czy wypijasz mniej niż 1,5 litra płynów dziennie (z wyłączeniem kawy, czarnej herbaty, alkoholu, mleka, coli)?*

Tak

Nie

Czy często jesz gotowe posiłki w restauracji lub barze, na wynos?*

Tak

Nie

Lubisz się opalać na słońcu lub solarium?*

Tak

Nie

Czy słyszałaś już o wolnych rodnikach?*

Tak

Nie

Czy masz doświadczenie z dietami?*

Tak

Nie

Czy jesteś zadowolona ze swojej wagi?*

Tak

Nie

Czy znasz swój wskaźnik BMI lub procent tkanki tłuszczowej?*

Tak

Nie

Czy znasz swój zakres spalania tłuszczu?*

Tak

Nie

Czy uprawiasz sport?*

Tak

Nie

Jeśli tak, jaki sport, jak często i jak intensywnie? Jeśli tak, jaki rodzaj ćwiczeń wykonujesz? Jak często? Na jakim poziomie intensywności?

Jakie są 3 najważniejsze rzeczy w Twoim życiu?

Pieniądze

Rodzina

Praca

Dobre samopoczucie

Wakacje

Czas wolny

Relacje

Inne. Wymień jakie.

Ile warte jest dziennie Twoje dobre samopoczucie?*

3€ /dziennie

4€ /dziennie

5€ /dziennie

więcej niż 5€ /dziennie

Gdybyś mogła pozytywnie zmienić jeden ze swoich nawyków, aby poczuć się lepiej, czy skorzystałabyś z tej możliwości dla siebie?*

Tak

Nie

Wyrażam zgodę

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do dalszych działań związanych z ankietą, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. Wypełnienie ankiety nie oznacza zapisu na Newsletter, więc nie będziesz otrzymywać żadnych dodatkowych wiadomości na email oprócz ewentualnej wymiany informacji dotyczących tylko tej ankiety.

To pole powinno zostać puste

Report

There was a problem reporting this post.

Other

Report note

Zablokować członka?

Please confirm you want to block this member.

You will no longer be able to:

See blocked member's posts
Mention this member in posts
Invite this member to groups
Message this member
Add this member as a connection

Please note: This action will also remove this member from your connections and send a report to the site admin. Please allow a few minutes for this process to complete.

Report

You have already reported this .